lunes, 21 de julio de 2008

Extracorpórea

Una de las intervenciones más comunes en mi planta son las extracorpóreas, que son un tipo de bypass cardiaco. Cuando un paciente ingresa para una extracorpórea, el personal de enfermería debe seguir un protocolo establecido para prepararle. Este es el protocolo. Las palabras clave del protocolo son:

1. Reserva de transfusión
2. EKG
3. Analítica de sangre
4. Rasurado
5. Ducha
6. Vía, gotero

Eso es el resumen básico. Aquí el protocolo completo:

1. Reserva de sangre:
4 unidades de sangre total
2 unidades de plasma
1 unidad de plaquetas

2. EKG

3. Radiografía de tórax

4. Analítica de sangre:

Preoperatorio: glucosa, urea, creatinina, Ionograma
Hemograma y fórmula ("recuento de fórmulas")
Hemostasia (APTT, t de protrombina, INR)
Perfil anticuerpos (HVB (Ag), HVB (ac), VIH

5. Se pide a los celadores / auxiliares que rasuren al paciente. Retirarle joyas, prótesis, etc.

6. Una vez rasurado, se le pide al pte que se duche con el betadine quirúrgico y se le da el kit.

7. A las 14 h., se le pone la vía y un SF 500 en la mano derecha.

8. En ocasiones se puede pedir un Cloruro Mórfico 1 mg.

9. Llegado el momento (las 16h.) el paciente baja con todas las pruebas que se le han realizado.