miércoles, 11 de marzo de 2009

Apósitos


Y si el mundo de las pomadas y cremas usadas en las curas es grande, el de los apósitos no se queda muy atrás. Esta entrada la iré actualizando para hablar de algunos de los que se usan comúnmente.

Mepilex Border: se trata de un apósito de bordes hipoalergénicos, que es adeuado para heridas en pieles castigadas.

Cremas y pomadas para curas

El de las curas y las pomadas es un mundo muy grande. Hay muchísimos tipos de productos y de apósitos para cada tipo de herida, su fase evolutiva, sus características... Voy a hablar aquí de algunas de las pomadas más típicas en las curas.

Iruxol: se usa para heridas infectadas. Existe en versión mono y en versión neo.
-El iruxol mono básicamente contiene una enzima proteolítica (la colagenasa) que rompe los anclajes de colágeno de los tejidos esfacelados a la herida. Es decir: ayuda a que se desprenda poco a poco el tejido esfacelado (contaminado) de la herida, que es el que impide que una herida se regenere correctamente. Cuando una herida está libre de esfacelos, empieza a surgir el tejido de granulación (rojo-rosado) que es una señal buena de que el proceso de cicatrización está en marcha.

-El iruxol neo es básicamente lo mismo que el mono, con el añadido de la Neomicina sulfato, un antibiótico. Lo usaremos para úlceras, necrosis, grangrena de extremidades, pie diabético...
Dos apuntes acerca del iruxol neo: funciona mejor en un medio húmedo (añadiendo suero fisiólogico, por ejemplo), es necesario cambiar los apósitos y curar cada día, y en cada cura debemos ir extrayendo los tejidos necróticos que se vayan desprendiendo.

Furacín: contiene antibiótico, y está indicado especialmente en quemaduras ("furacín" suena un poco a fuego, no sé si de ahí vendrá el nombre que le han puesto...)

Flammazine: otra crema usada en quemaduras, que combina también antibiótico con plata, que es antiséptica bactericida. Ambas cosas crean una sinergia, vamos, que juntas se hacen más fuertes mutuamente. Una crema casi idéntica, pero según he leído un poco peor es Silvederma, que mezcla ambos PA con un excipiente distinto.
Una cosa que hay que recordar es que si en una quemadura ponemos apósito de plata, no debemos retitarlo, sino dejar que él mismo se caiga.

Fucidine: crema antibacteriana, usada especialmente en uñeros, eczemas microbianos, acné y otros problemas de este tipo.

Blastoestimulina: se trata de una pomada cicatrizante con efecto antibiótico. Es adecuada para úlceras, heridas con riesgo de infección... Ayuda a que la herida cicatrice más rápido.

Calmatel: AINE de uso tópico. Se usa para dolores musculares.

Temperatura rectal

En ocasiones, sobre todo en pediatría, se toma a los niños la temperatura rectal. Hay que tener en cuenta que en el recto la temperatura es un poco superior, por lo que al resultado que marque el termómetro debemos restarle 0'5 grados.

Vacunas en pediatría

Estas vacunas del calendario pediátrico deben ser adminsitradas de forma subdérmica en el niño:

Sarampión
Rubeola
Varicela

Nombres comerciales y PA


Aquí, unos cuantos nombres alternativos para medicamentos con el mismo principio activo:

Adolonta: Tramadol

Atenolol: Ternormin

Augmentine: Amoxicilina (p.a.: ácido clavulánico)

Cefazolina: Kurgan, Tasep

Cefuroxima: Zinnat

Ciprofloxacino: Rigoran

Ketorolaco (pa) : Droal, Toradol

Losec
Nomapren
Omapren Nexium (p.a.: omeprazol)
Pantoprazol

Monocid: Cinfacid Normon, Cefonicid

Plavix: Iscover

Rigoran: Ciprofloxacino

Ranitidina: Zantac, Toriol

Zocor: Colemin (pa: Simvastatina)

Zofran: Yatrox (pa: ondansetrón)

martes, 18 de noviembre de 2008

La prueba del talón


Una de las pruebas más importantes que se le hacen al niño al nacer es la llamada "prueba del talón" (las pruebas metabólicas, dicho en plan técnico ;) . Con esta prueba se detecta la presencia posible de cuatro enferemedades congénitas. La prueba consta de dos partes.


La primera se realiza a las 48 horas del nacimiento del bebé. Para ello, le llevamos al cuarto de control de enfermería (mejor si no es a la vista de los padres, ya que pueden ponerse nerviosos, y de paso al enfermero también). Allí, con la hojita donde se rellena esta prueba (un cuadradito de papel con cuatro círculos) debemos empaparla de sangre hasta llegar a los bordes del círculo y teñirlo así de rojo. El punto que se elige para esta prueba, y de ahí el apodo, es el talón; supongo que porque dentro de lo malo es un lugar menos doloroso y cuesta menos pinchar ahí.


Rellenados los datos de esta primera pueba, a los padres se les entragará la ficha que deberán llevar ellos mismos a su centro de salud o médico de cabecera para que se le haga la segunda parte de esta prueba (lo mismo de nuevo, básicamente), recordándoles que el niño lleve dos horas sin comer cuando se la vayan a realizar. El plazo de la segunda parte de la prueba no está muy estandarizado, pero a menudo se fija en tres a cinco días después de la primera prueba.

Tiras reactivas de orina


Para comprobar la presencia de una infección en la orina, se usan unas tiras reactivas. Se trata de unas tiras finas y alargadas con una serie de cuadros de colores colocados en vertical, a lo largo de la tira. Para usarlo, debemos mojar toda la tira en la muestra de orina, y a continuación esperar 30 minutos.


Para ver el resultado empezaremos por el cuadrado azul, y comprobaremos si los colores se han alterado para parecerse a los que muestra el tubo (cada cuadrado que se transforma de color para parecer igual que el de la caja, es un indicador de infección).


Marcamos el resultado de cada cuadrado con un signo + o con números según el caso (ver forma de marcado en el tubo). Lo reflejamos todo en un papel de receta, lo firmamos y le ponemos una fecha.